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女性尿瘘的治疗方法,女性尿瘘怎么办_疾病库_养生之道网

来源:淮扬菜谱   时间: 2021-03-08

养生之道网导读:本文向您详细介绍女性尿瘘的治疗方法,治疗女性尿瘘常用的西医疗法和中医疗法。女性尿瘘应该吃什么药。

女性尿瘘怎么治疗?

一、西医

目前仍多采用引流法,但不论采用何种膀胱引流,必须保持引流管通畅。

在留置导尿管期间一般不需冲洗膀胱,如为血尿或沉淀物多,尿管不通,可用小量(每次10~20ml)无菌生理盐水或灭菌1∶5000呋喃西林液低压冲洗至通畅。

有的常规给中药车前子、双花煎剂内服以清热利尿。鼓励病人多饮水。术后近期内补液应足2500~3000ml/d,以后鼓励患者多饮水。

1、手术治疗:

1、输尿管阴道瘘:

手术1周内出现的输尿管阴道瘘,如能在膀胱镜下插入输尿管导管或双J管至损伤部位以上,并保留>2周,武汉哪家医院手术治疗癫痫好瘘孔有愈合的可能。

(1)输尿管膀胱移植术:

如瘘孔位置低,可行输尿管膀胱吻合术,必要时将膀胱悬吊于腰肌;如瘘孔位置高,所剩下的输尿管不够直接与膀胱吻合时,则行膀胱肌瓣成形后与输尿管吻合。

(2)输尿管皮肤造口术:

较适合于下尿路梗阻、膀胱挛缩者。

2、膀胱阴道瘘:

1周内发生的较小瘘孔可留置导尿>2周,并保持导尿管引流通畅,瘘孔有自愈的可能。

如不愈合则行手术修补,常采用膀胱阴道瘘修补术。一般在伤后3个月进行修复手术。

为使手术成功,应做到:

(1)充分的术前准备,术前3天用1∶1000苯扎溴铵冲洗阴道并控制感染;

(2)术中瘘孔周围组织游离必须充分,止血必须彻底,缝合必须无张力;

(3)如瘘孔太靠近输尿管开口者,需作输尿管移植;

(4)术后留置导尿,保持通畅。

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3、尿道阴道瘘:

(1)对于较细小的尿道阴道瘘可经阴道用苯酚烧灼瘘孔,留置导尿;尽量取俯卧位或侧卧位,减少瘘孔处受尿液浸泡感染。不过患者难以保持一种姿势时,平卧也无妨。关键在于导尿管通畅。

(2)对于较大的瘘孔可经阴道修补,缝合的瘘孔尽可能分尿道黏膜、尿道阴道间组织和阴道黏膜3层;分层缝合,以减少尿瘘修补的失败率。

4、术后注意事项:

术后给予流质及无渣半流质饮食5天,第四天时可给液体石蜡或润肠丸等,使每日大便通畅。常规应用抗生素2~3周,老年者可加用雌激素。

出院时说明3个月内禁止性生活和阴道检查,否则有可能使修补之尿瘘破裂。如日后怀孕,一定强调提早入院,应施行剖腹产术。已有小孩者,尤其瘘孔修补困难、局部组织薄弱、骨盆狭小者,应采取避孕措施或在修补同时行绝育术。

二、中医

一、脾肾亏虚证

1、证候:

石家庄哪个医院能够治好癫痫病呢>皮肤瘘口或阴道漏尿,腰酸,乏力,食欲不振,面色淡白,气短懒言,少腹坠胀,舌质淡,苔薄白,脉弱。

2、治法:

补气固脬。

3、主方:

补脬汤加减:一般可加人参、黄芪、五味子;兼阳虚者,加干姜、附子。

二、肝经湿热证

1、证候:

瘘口红肿疼痛,尿液混浊,口苦口干,大便干结,或外阴皮肤灼热、瘙痒,有丘疹或溃疡,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

2、治法:

清利肝经湿热。

3、主方:

龙胆泻肝汤:龙胆草(6克),黄芩(9克),山栀子(9克),泽泻(12克),木通(9克),车前子(9克),当归(8克),生地黄(20克),柴胡(10克),生甘草(6克)

三、膀胱湿热证

1、证候:

尿液混浊,腰腹胀痛,口渴不能饮,大便秘结,或身热,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

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2、治法:

清热利湿。

3、主方:

八正散加减:口渴、失眠,加麦冬、五味子、女贞子、旱莲草。

1、下焦瘀滞证

1、证候:

腹部或小腹部胀痛与刺痛、拒按,尿色暗红或夹血丝,瘘口肉芽状突出,或损伤部位

有青紫瘀斑,舌质暗或有斑点,脉弦涩。

2、治法:

活血行滞。

3、主方:

桃红四物汤加减:发热、口干,加黄柏、黄连、银花;小腹刺痛或胀痛,加延胡索、三七、青木香、乌药。

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